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心肺復蘇模擬人操作，人工氣道的管理（三）

  心肺復蘇模擬人之人工氣道的建立和使用，它是搶救和治療危重癥病人的重要措施之一，人工氣道是將導管經上呼吸道置入氣管或直接置入氣管所建立的氣體通道。人工氣道是為保證氣道通暢而在生理氣道與空氣或其他氣源之間建立的有效連接，為氣道的有效引流、通暢、機械通氣、治療肺部疾病提供條件。但人工氣道的建立使上呼吸道正常的濕化、加溫、過濾等功能喪失，防御能力減弱，呼吸道極易形成痰痂引起氣道堵塞危及病人生命。

  緊急人工氣道的范疇包括：
  （1）識別引起氣道急癥的原因。
  （2）在建立確定性人工氣道前處理氣道急癥。
  （3）運用各種輔助設備及特殊技術來建立、維持、監測有效通氣。緊急人工氣道技術大致可分為確定性和非確定性。所謂確定性指能保證可靠的有效的通氣并適宜長時間使用，而非確定性則相反，但往往非確定性人工氣道技術操作簡便，易于被廣泛掌握。

  心肺復蘇模擬人之人工氣道的建立和使用,人工氣道的管理——氣囊的管理：
  1、氣囊的作用：使氣管插管固定在相應部位，使導管與氣管壁之間嚴密無隙，既防止嘔吐物、血液或分泌物流入肺內，又避免機械通氣時漏氣。
  2、氣囊的充盈度：氣管毛細血管灌注壓約30cmH2O，若氣囊壓力大于此壓力則可致缺血性損傷或組織壞死。目前所用的氣管導管均采用低壓高容氣囊，充氣后囊內壓多不超過25cmH2O，不易造成氣管粘膜損傷。
  充氣程度以氣囊有彈性，如觸口唇，一般充氣8～10ml，不需要氣囊定期放氣可有效的防止通氣時泄氣和管壁受壓壞死。采用常有雙套囊的導管，交替使用可以減少氣管粘膜局部壓迫。
  3、監測氣囊壓力問題：充氣時好有測壓裝置，無條件測壓時，需掌握小閉合容量技術：即氣囊充氣后，吸氣時無氣體漏出。將聽診器放于胸前，向氣囊內注氣，直到聽不到漏氣聲為止，抽出0.5ml氣體，可聞少量的漏氣聲，再注氣，直到在吸氣時聽不到漏氣聲為止。每4～8小時監測氣囊壓力一次，鼻飼前一定要監測氣囊壓力。
  4、定期放氣囊問題：以往認為氣管插管或氣管切開氣囊應主站蜘蛛池模板：国产精品女同一区二区| 日本少妇特殊按摩2| 国产精品国产三级国产专区50| 国产精品久久久久精品日日| 国产一区二区三区无码免费| 一边做一边说国语对白| 国产成人av一区二区三区无码| 欧美成人aaa片一区国产精品| 国产欧美精品另类又又久久| 国产精品无码久久综合网| 亚洲自偷精品视频自拍| 午夜精品久久久久久久爽| 吃奶还摸下面动态图gif| xvideos国产在线视频| 国产日产欧产美韩系列麻豆| 国产精品18久久久久久不卡| 四虎影视4hu4虎成人| 久久无码人妻一区二区三区午夜| 国产高清在线精品一区二区三区| 色噜噜狠狠色综合av| 精品高朝久久久久9999| 97人人模人人爽人人少妇| 国产97在线 | 免费| 国产在线精品第一区二区| 日本欧美一区二区三区乱码| 天天看片视频免费观看| 精品免费看国产一区二区| 天天狠天天透天天伊人| 国产成a人亚洲精v品无码| 7777奇米四色眼影| 少女视频在线观看完整版中文| 激情五月婷婷丁香六月| 精品日本一区二区免费视频| 好男人www在线社区| 欧美老肥妇做爰bbww| 国产午精品午夜福利757视频播放| 色偷偷av一区二区三区| 宝贝腿开大点我添添公视频免| 精品国产一区二区三区香蕉| 九九爱www免费人成视频| 免费看撕开奶罩揉吮奶头视频 |