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麻醉與危重病醫學實踐教學是醫學生培養的重要環節,臨床及心肺復蘇模擬人操作技能教學是醫學教育的關鍵,而起步較晚的模擬教學在理論學習和臨床實踐之間架起了一座橋梁,麻醉學模擬教育作為醫學教育的一個重點科目,其目的是對一學生進行臨床思維、臨床技能和實際臨床工作能力的培養和訓練。
由于重癥醫學學科的特殊性,尤其是其中的心肺復蘇(CPR),服務對象均為急診、危重病人,診療活動通常會涉及到患者的生命安全問題,臨床教學實踐活動中,家屬不配合臨床教學,拒絕學生觀摩與操作,使可供醫學生實際練習的操作機會更加減少,給臨床實習和實習教學帶來了新的困難和影響。而心肺復蘇常出現于危急時刻,生死往往在一瞬間，沒有時間給予毫無經驗的麻醉醫師實力操練。從某種意義上講,傳統的心肺復蘇技能與經驗的積累是以病人的生命健康為代價的。
心肺復蘇模擬人雖已在大型醫院的臨床教學中普遍應用,但學生是否能通過心肺復蘇模擬人了解標準的CPR所需達到的生理和解剖要求,這就需要我們在麻醉學模擬教育中的進一步探索。在臨床教學中可以模擬任何場地、時間的突發急癥事件,并根據我們的需要模擬各種臨床真實病例,可以對這些模擬出的病例反復演示并提供反復訓練、重復訓練。在教學中還可進行疾病的判斷、分析、處理等綜合培訓,對于臨床上不可能反復演示的罕見或危重病例也可反復訓練。
麻醉學專業學生在實施心肺復蘇模型模擬教育方面雖然有優勢,但它不可能模擬全部的臨床過程及所有的CPR并發癥,醫生無法與患者進行溝通和交流,無法觀察各種操作給患者帶來的反應,模擬訓練與臨床實際之間還有很大的距離。模擬只能做到盡可能逼真,但不能完全達到真實狀態。醫學本身非常復雜,不可預見,它本身有局限性,這決定了不是所有病都能治好。臨床上有很多疾病都有相同或相似的癥狀,有時必須應用一些診療手段才能檢查清楚。采用心肺復蘇模擬人教學正成為我國醫學教育改革中一個重要方面,模擬模式的教學改變了傳統的教學模式,它提供了一個可實踐操作而安全的教學環境,可以在不損害病人利益的前提下提高醫學生和臨床醫師的臨床診斷能力和各項臨床操作能力, 心肺復蘇模擬人模擬 培養學生應急能力、培養敏捷、正確的臨床思維,從而減少在臨床實踐中的醫療事故和糾紛。 |
