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心肺復(fù)蘇模擬人 胸外心臟按壓方法





心肺復(fù)蘇模擬人(電腦配置)



  心肺復(fù)蘇模擬人胸外心臟按壓是重建循環(huán)的重要方法,正確的操作可使心排血量達(dá)到正常時(shí)的1/4~1/3、腦血流量可達(dá)到正常時(shí)的30%,這就可以保證機(jī)體低限度的需要了。通過(guò)按壓胸骨,使胸腔內(nèi)壓力增高,促使心臟排血。放松時(shí),胸腔內(nèi)壓力降低,且低于靜脈壓,從而使靜脈血回流于右心,即"胸泵原理";另外,心臟直接受到擠壓也產(chǎn)生排血。放松時(shí),心腔自然回彈舒張,使得靜脈血回流于右心,即"心泵原理"。

  心肺復(fù)蘇模擬人徒手胸外心臟按壓的操作方法:
  (1)操作時(shí)站立或跪在患者身體的任何一側(cè)均可。
  (2)按壓部位按壓部位原則上是胸骨下半段,用觸摸頸動(dòng)脈的食、中指并攏,中指指尖沿患者靠近自己一側(cè)的肋弓下緣,向上滑動(dòng)至兩側(cè)肋弓交匯處定位,即胸骨體與劍突連接處;另一手掌根部放在胸骨中線上,并觸到定位的食指;然后再將定位手的掌根部放在另一手的手背上,使兩手掌根重疊;手掌與手指離開(kāi)胸壁,手指交叉相扣。或一手掌根部中點(diǎn)與兩乳頭連線中點(diǎn)重疊,中指長(zhǎng)軸與兩乳頭連線平行一致;另一手掌根部重疊其上,雙手手指交叉相扣。
  (3)按壓姿勢(shì),兩肩正對(duì)患者胸骨上方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)不得彎曲,肩、肘、腕關(guān)節(jié)成一垂直軸面;以髖關(guān)節(jié)為軸,利用上半身的體重及肩、臂部的力量垂直向下按壓胸骨。
  (4)按壓深度一般要求達(dá)到5cm,根據(jù)患者體型掌握,按壓時(shí)可觸到頸動(dòng)脈搏動(dòng)即可。
  (5)按壓頻率為100次/分鐘。
  (6)口對(duì)口吹氣與胸外心臟按壓的比例為2:30,即每做2次口對(duì)口吹氣后,立即做30次胸外心臟按壓。
  (7)心肺復(fù)蘇模擬人,成人胸外心臟按壓除顫按壓注意事項(xiàng):
  a、確保正確的按壓部位,既是保證按壓效果的重要條件,又可避免和減少肋骨骨折的發(fā)生以及心、肺、肝臟等重要臟器的損傷。
  b、雙手重疊,應(yīng)與胸骨垂直。如果雙手交叉放置,則使按壓力量不能集中在胸骨上,容易造成肋骨骨折。
  c、按壓應(yīng)穩(wěn)定地、有規(guī)律地進(jìn)行。不要忽快忽慢、忽輕忽重,不要間斷,以免影響心排血量。
  d、不要沖擊式地猛壓猛放,以免造成胸骨、肋骨骨折或重要臟器的損傷。
  e、放松時(shí)要完全,使胸部充分回彈擴(kuò)張,否則會(huì)使回心血量減少。但手掌根部不要離開(kāi)胸壁,以保證按壓位置的準(zhǔn)確。
  f、下壓與放松的時(shí)間要相等,以使心臟能夠充分排血和充分充盈。
  g、下壓用力要垂直向下,身體不要前后晃動(dòng)。正確的身體姿勢(shì)既是保證按壓效果的條件之一,又可節(jié)省體力。
  h、初做口對(duì)口吹氣與胸外心臟按壓4~5個(gè)循環(huán)后,檢查一次生命體征;以后每隔4~5分鐘檢查一次生命體征,每次檢查時(shí)間不得超過(guò)10秒鐘。

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